老人出现髋关节骨折，术后24小时即可在家人帮助下进行被动屈膝活动。
老人由于骨质疏松，股骨颈比较脆弱，所以往往只因为平地滑倒、床上跌下或下肢突然扭转等，就引起髋关节骨折。老人骨折很难好转，除了医生的及时治疗，家人协助病人进行康复锻炼也会起到很大作用。
有些老人由于患有严重的心肺功能障碍，骨折后没有办法进行手术治疗，需要长期卧床，家人最好将病人安置在有软垫的木板床上，平时对骨骼隆突的部位进行定时按摩，以防止褥疮发生。
骨折康复应该本着早进行的原则。没有进行手术的老人应在骨折24小时后就开始锻炼。由家人帮助进行髋关节附近肌肉的收缩活动和关节的主动及被动活动，防止肌肉萎缩、关节黏连。主要方法是以股四头肌每次收缩和舒张为1个单元，每次进行15—30单元，每天3—4次，每次收缩持续30秒。以病人最大的耐力维持，但也要让老人不感到疲劳，运动时力量、时间、速度、耐力要从小逐渐增大。需要提醒的是，未经手术治疗的老人最好不要直接活动髋关节。
进行了手术治疗的老人，早期（术后24小时）应该在家人帮助下进行被动屈膝活动，并采用轻柔的按摩手法，从病人的足部开始做肌肉的挤压运动，每天3次，每次10分钟。中期则要协助老人做主动性髋、膝关节的屈伸运动，每天两次，每次20分钟。老人可以下床后，要协助他们练习走路。锻炼时，要注意弯曲髋关节别超过60度，先从床旁站立逐步过渡到扶拐行走。
平时家人要尤其注意病人的体位，术后3个月内应避免交叉双腿，不坐低的凳子，防止弯曲髋关节超过90度；避免髋关节旋转，不要弯腰捡地上物品，持续坐着的时间不要超过1小时；术后扶拐行走1—2个月后逐渐去拐，半年内忌负重、急速行走、跑步等。如果出现了髋部尖锐痛，或患肢缩短现象，应及时去医院复诊。
（作者：王凯 来源
(2006年01月17日)
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